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“伦敦病人”身份公开!《柳叶刀》全球第2例艾滋病患者被治愈

20 世纪 80 年代至今,在人类的认知里,艾滋病是无法根治的世界五大绝症之一。但事实上,史上第二例击败艾滋病的患者已经出现了。

雷锋网了解到,这位患者被称为“伦敦病人”,在中断治疗 30 个月后血液、脑脊液、肠组织或淋巴组织中均未检测到具有复制能力的病毒。

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据了解,此次新加坡航展飞行表演,起降机场与表演空域分布两地,且在海面上空飞行表演,按照主办方安排,空军八一飞行表演队与美国、新加坡的飞机划定区域进行检验性飞行,适应当地环境和气候,为航展飞行表演做充分准备。

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利用患者的血浆、精液和脑脊液样品,通过超灵敏病毒载量测定检测 HIV-1 RNA; 在肠组织、淋巴结组织活检中,使用微滴式数字 PCR(DDPCR)技术和定量实时 PCR 技术,检测细胞拷贝数和总 HIV-1 DNA 水平; 使用靶向包装信号(ψ)和包膜(Env)的多重微滴式数字 PCR 技术,分析完整的前体 DNA 的存在; 通过胞内细胞因子染色,测量 HIV-1 特异性 T 细胞应答; 用低敏感性和低亲和力抗体检测人类对 HIV-1 的反应; 利用数学模型和推断方法来预测反弹的概率。

对于上述两个成功治愈的病例,澳大利亚墨尔本 Peter Doherty 感染与免疫研究所负责人 Sharon Lewin 认为:

从他们的治愈过程中,可以借鉴治愈艾滋病的策略,可能会有很广泛的应用。

根据检测下限为 1 拷贝/毫升的测定,血浆中 HIV-1 病毒载量保持不可检测的状态已达 30 个月(最后一次检测是在 2020 年 3 月 4 日); 在第 28 个月时,CD4 计数为 430 个/μL(占总 T 细胞的 23.5%),在外周 CD4 记忆细胞中记录到 HIV-1 DNA 的非常低水平的阳性值; 在第 27 个月时,腋淋巴结组织末端重复(33 拷贝/106 个细胞)和 Env(26.1 拷贝/106 个细胞)为阳性,ψ 和整合酶为阴性,完整的前脑 DNA 检测为阴性。HIV-1 特异性 CD4 和 CD8 T 细胞应答仍不存在。低亲和力的 Env 抗体继续下降; 在第 25 个月时,CSF 在正常参数内,HIV-1 RNA 低于检测下限(检测下限[LLD] 1 拷贝/毫升); 在第 22 个月时,直肠、盲肠、乙状结肠和末端回肠组织样品中的 HIV-1 DNA 呈阴性; 在第 21 个月时,精液中的病毒载量在血浆(LLD<12 拷贝/毫升)和细胞(LLD 10 拷贝/106 细胞)中均未检测到。

(左图复兴门地铁站;右图四惠枢纽站)

目前而言,提升艾滋病治愈率道阻且长,但两个成功治愈的病例至少让我们更加相信艾滋病没有想象中那么可怕,正如《柳叶刀-艾滋病》主编 Peter Hayward 在接受《中国科学报》专访时所说:

对于上述数据,Ravindra K. Gupta 团队也表示,尽管还无法得出该患者已被治愈的结论,但数据已经表明:具有同功酶 CCR5Δ32 供体细胞的单个同种异体 HSCT 可能足以在强度降低且无辐射的情况下实现 HIV-1 缓解。这也为基于预防 CCR5 表达的 HIV-1 缓解策略的发展提供了进一步支持。

中断治疗后 18 个月体内未检测出 HIV 病毒

不过,考虑到两例患者的特殊性,大部分研究人员依然不认为这种治疗方案可供推广。不仅是费用,风险也很大,美国艾滋病病毒医学协会前会长迈克尔・扎格曾表示:

“柏林病人”本是一个 n=1 的实验,需要一个原理来证明。而“伦敦病人”则是“n=2”。

值得一提的是,这位“伦敦病人”的身份也被公开:名为 Adam Castillejo,现年 40 岁。2003 年被检测出感染有 HIV 病毒,2012 年开始服用抗病毒药物治疗,因为罹患霍奇金淋巴瘤,在 2016 年 5 月接受了干细胞移植治疗,并在 2017 年 9 月中止治疗(时间线如下图所示)。

如果你也在成都街头看到这样一群人,请不要感到奇怪。他们正在进行的,是一项风靡全球的健身方式——“Plogging”。这是一种集慢跑和捡垃圾于一身的运动,也是运动爱好者发起的公益环保运动。“这是一项很有意义的活动,做得越久,越想继续做下去。”成都多场“Plogging”活动的组织者鲁利松说,自己在活动中收获了不少乐趣。

12月7日,初冬的成都街道,银杏树一片金黄。在四川大学望江校区一条种满银杏树的大道上,比醉人的风景更吸引人的,是树下三五成群的年轻男女,只见他们每人戴着白手套,一只手拿着镊子,另一只手握住装着烟头的塑料瓶。他们的注意力集中在地下,不时弯下身用镊子夹起道路缝隙中的烟头和废纸。因为行为太过显眼,他们吸引了这条路上几乎所有人的目光。

实际上,“伦敦患者”在造血干细胞移植治疗中断 30 个月后,体内仍未检测出 HIV 病毒。

这一天测试下来,最大的感受莫过于北京移动5G建设竟然发展的如此之快。不管是在地铁上,还是五环的公交车上,手机一直可以显示5G信号。由此可见,2020年,北京移动势必在网络建设、5G业务应用和5G套餐上带给消费者更好的体验。展望万物互联的5G时代,中国移动将助力更多5G产品落地实施,赋能社会经济发展。

根据论文,研究人员利用 CCR5Δ32/Δ32 供体的细胞对患者进行了霍奇金淋巴瘤的同种异体造血干细胞移植(HSCT),患者在接受干细胞移植治疗后 16 个月抗逆转录病毒治疗中断,此后的 18 个月其体内也并未检测出 HIV 病毒。

队伍壮大,从8个人到160个人

在国企工作的年轻女白领、喜欢旅游的男青年、在企业做行政工作的都市女性、在成都留学的日本交换生……在Plogging活动中,能够看到很多职业、性格迥异的年轻男女聚集到一起。大家在一起捡完垃圾后,还会来到鲁利松经营的青年旅舍,观看两部关于环保或者垃圾分类的宣传短片。当然,这个主意也是鲁利松想出来的,“我不想这个活动结束了就完了,还是希望留给大家一些东西,比如说环保意识。”

据了解,北京移动大型国际机场营业厅是整个机场唯一办理通信业务的营业厅,将近600万屏幕的区域,将全部实现中国移动5G覆盖。在实际测速中,下载速度可以达到951Mbps、上传速度可达77.3Mbps。

“90后”鲁利松,是成都Plogging活动的参与者,也是组织者。

除了大兴机场外,我们还在大兴荟聚商场进行了5G测速。结果显示,商场的5G速度最高可达784.27 Mbps,看来不管是在繁忙的机场,还是热闹的商城,用户均可体验到超高速率上网体验。

另外,宾夕法尼亚大学的艾滋病研究者 James Riley 也对其指导意义表示肯定:

测试过了商圈、地标性建筑,让我们再来看看远郊区域的5G覆盖情况。在房山大学城,我们通过测试发现,这里的中国移动5G下载速率竟然能达到861 Mbps,上传速率突破了79 Mbps,着实让人惊叹。

据了解,截至2019年12月底,北京移动已在北京开通6000个5G基站,实现了五环内室外连续覆盖以及10个远郊区县主城区的室外连续覆盖。如此大范围的5G覆盖,难怪我们在房山区也能体验到不错的5G网络。

第二站,我们来到了北京市标志性建筑–鸟巢▪水立方。在这里,中国移动5G下载速率跑出了926 Mbps好成绩,而上传速度同样表现不错,达到了98.7 Mbps。

第五站:大兴机场、大兴荟聚商场

根据上述方法,研究团队得到数据(具体见下图):

雷锋网了解到,2007 年,居住在柏林的 Timothy Brown 被确诊患上急性白血病。鉴于 Timothy Brown 的状况,其主治医师打算寻找携带 CCR5-Δ32 突变基因的骨髓捐献者,在经历 61 次尝试后,成功找到了一个携带有 CCR5 突变基因的骨髓配型。

移植后,研究人员在患者外周血中分离的 CD4 T 细胞不表达 CCR5,并且仅在体外对 CXCR4 嗜性病毒敏感,同时 HIV-1Gag 特异性 CD4 和 CD8 T 细胞应答丧失,而可检测到细胞特异性应答。

第二站:鸟巢▪水立方

目前,干细胞疗法或骨髓移植常用于癌症治疗,其原理是利用强力药物和放射物摧毁人体原有的免疫系统,然后输入捐献者的骨髓重造一个新的免疫系统,这种疗法及其并发症会提高死亡率, 其风险尚未可知。

据了解,早在2018年12月份,中央广播电视台便与中国移动共同签署《合作建设5G新媒体平台框架协议》,促进5G+超高清视频的融合发展。2019年4月份,中国移动更是助力中央广播电视台首次实现“5G+手机”端到端直播报道。

幸运的是,在接受骨髓移植后,Timothy Brown 体内的 HIV 病毒彻底消失,至今已超过十年时间。

空军八一飞行表演队队长曹振忠介绍,针对陌生地域静空环境和机场条件,他们进行了技术研究和方案确定,航展期间将完成5个场次的飞行表演。

测试的首站,我们来到中央广播电视总台。在光华路上的测试结果显示,这里的5G下载速度最高达到了999 Mbps,简直惊呆众多小伙伴!经过多次测试,数据基本维持在570–1000 Mbps。

当在人流如梭的街头弯腰捡烟头时,鲁利松和他的小伙伴们总会看到周围人异样的眼光,甚至有人觉得他们就是一群“捡破烂”的。在组织、参加了多次Plogging活动后,鲁利松陷入了犹豫。“我也不是非要组织这个活动,我也可以组织观影类的轻松活动。”面对华西都市报、封面新闻记者采访,鲁利松吐露了自己的苦恼。但是,看到越来越多的年轻人被这项活动影响,线上交流群由8个人变为160个人,鲁利松还是决定将这项活动坚持下去。“单靠兴趣,我可能没有办法支撑下去。但是通过参与这个活动,有年轻人开始关心环保,甚至他们也在组织相关的Plogging活动,我觉得还是有意义的。”

实际上,除了“伦敦病人”,还有一位“柏林病人”Timothy Ray Brown,他便是首位被成功治愈的艾滋病患者,也是此前唯一一个被成功治愈的艾滋病患者。

至此,Ravindra K. Gupta 团队对该患者病情改善的评估由“长期缓解”变为“治愈”,确认“伦敦病人”是人类历史上第二位被治愈的艾滋病患者。

在5G+4K超高清业务上,最浓墨重彩的一笔莫过于中国移动5G助力新中国成立70周年盛典。这是新中国成立盛典中首次采用5G网络4K超高清直播,新技术的应用为全国观众送上了一场视觉盛宴。

Plogging,来源于瑞典语,是“捡垃圾”(plocka)和“慢跑”(jogga)两个单词的合成。它的产生,与一个名叫埃里克·阿尔斯特伦的瑞典人有着千丝万缕的关系。

成都90后,每周组织一次Plogging

2016年,他从外地搬回首都斯德哥尔摩居住,但刚到首都,就被城市里大量的垃圾惊呆了。埃里克·阿尔斯特伦本身是一位慢跑爱好者,被城市的景象触动后,他开始尝试边跑步边捡垃圾,同时还叫上朋友一起参与拾荒慢跑。慢慢地,越来越多的人加入了他的步伐,带“Plogging”标签的帖子在社交媒体上被疯转,由此有了这项风靡全球的健身方式。

实际上,CCR5 基因是 HIV 入侵 T 细胞的主要共受体。而 CCR5-Δ32 又是 CCR5 的一种突变基因,天然具备抵御 HIV 的能力。

每次活动结束后,鲁利松会将捡到的垃圾装在一起,拍下称重器上的数字,发到朋友圈。捡到的烟头,也都被收集到塑料瓶中。一次活动下来,收集的烟头能装满好几瓶,鲁利松曾用这些塑料瓶摆出“CD”的形状,代表着“成都”。“最多的一次,我们捡了40多斤垃圾,甚至将一所大学旁一段沟渠里的垃圾全部清理干净了。我记得那条沟渠非常臭,垃圾一层堆一层,我们参加活动的有15个人,清理了40分钟才清理干净。”鲁利松说。

华西都市报-封面新闻记者李雨心

为了更直观体现5G网络的超高速率,测试的第三站我们选取了人口更为集中的商业办公区域。在金融街购物中心附近,中国移动5G下载速度最高可达570 Mbps、上传速度最高可达58.4 Mbps,而最低下载速度也能维持在344 Mbps。

第三站:金融街购物中心

伦敦大学学院感染与免疫学系教授 Ravindra K. Gupta 团队对“伦敦病人”的研究成果已先后在《自然》杂志(Nature)和《柳叶刀》(The Lancet)旗下《柳叶刀-艾滋病》(The Lancet HIV)两大顶级期刊发表。

雷锋网原创文章,。详情见转载须知。

若论2019年北京城新晋网红打卡点,大兴机场必须拥有姓名。作为全球最大空港,大兴机场吸引眼球的不仅仅是出色的设计风格、智能化的配置设施,更是因为在这里,5G体验十分舒爽。

如下图所示,研究团队根据数学模型得出了结论——该患者在总 HIV 靶细胞中供体嵌合率为 80% 的情况下,终生缓解(治愈)率为 98%;在供体嵌合率为 90% 的情况下,终生缓解率大于 99%。

雷锋网(公众号:雷锋网)了解到,CD4 细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞,是艾滋病病毒的攻击对象,所以其检测结果对艾滋病治疗效果以及对患者免疫功能的判断都有着重要作用。

值得一提的是,就在前一天晚上的Plogging活动中,鲁利松他们第一次迎来了小朋友的参与。两位小学生在母亲的带领下,前来参加Plogging。“两位小朋友太有激情了,本来在活动里每次都是我捡的垃圾最多,但这次真的输给她们了。”说到这里,鲁利松忍不住笑了。

Plogging,从瑞典传到多个国家

从今年9月份开始,鲁利松以每周一次的频率组织着Plogging活动,他以自己经营的青年旅舍为根据地,号召本地年轻人参与到这项潮流且环保的运动中。于是,每到周五的晚上,人们都能在成都的街头看到这样一群年轻男女,他们手里拿着塑料瓶用来装捡起的烟头,又用大型的编织袋装起被人们丢弃的包装纸、烟盒、果皮等垃圾。“除非下雨,我们每星期都会定期举行Plogging活动,来参加的都是20-30岁左右的年轻人。大家都很喜欢接触新鲜事物,也勇于去尝试。”鲁利松说。

Plogging的环保健康理念,在美国、德国、英国等不少国家引发越来越多共鸣,街头纷纷出现了拾荒慢跑者的身影。中国当然也不例外,尤其在成都这座充满活力的城市中,自然也少不了热爱Plogging的年轻人。

由此可见,即使身处密集的人流中,行人也不用担心网速问题。只要拥有一台5G手机,就可以享受中国移动带来的超快5G网速。

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